Dr. Joselit Torres B
Pediatra puericultor
Inmunólogo. Alergólogo. Vicepresidente de la Sociedad Venezolana de Alergia, Asma e Inmunología. Jefe del servicio de Inmunología y Alergias del Hospital Vargas de Caracas. Secretario ejecutivo de la SVPP. Práctica privada en Instituto Docente de Inmunodiagnóstico – Policlínica Las Mercedes, Caracas
El Dr. Joselit Torres inició su conferencia magistral realizando una encuesta interactiva para medir el conocimiento sobre urticaria y anafilaxia de sus colegas. Comentó y mostró ejemplos de ambas patologías y profundizó en la fisiopatología y etiología. En la mayoría de los casos de urticaria aguda y crónica en niños no se detectan desencadenantes. Las consideraciones para el manejo de la urticaria explicada por el Dr. Torres son: - Pacientes con sensibilización conocida a alimentos basado en - IgE específica deben evitar los mismos - La dieta libre de pseudo alérgenos está recomendada para pacientes con urticaria espontánea crónica con sintomatología diaria - Antihistamínicos de segunda generación deben ser considerados tratamiento de primera línea - El uso de adyuvantes para el prurito es altamente recomendado como cremas hidratantes y ácido hipocloroso - El ácido hipocloroso contribuye a eliminar el biofilm en la piel que es un marcador de severidad Agregó que debe realizarse el diagnóstico diferencial con angioedema. Respecto a la anafilaxia, el Dr. Torres hizo referencia a una encuesta realizada en 2011 en Latinoamérica, en la que se reportó que la etiología está dada principalmente por medicamentos, alimentos e insectos. Sus mensajes finales fueron: - La urticaria es un grupo heterogéneo de enfermedades que comparten un signo común y distintivo: habones y angioedema - El tratamiento se basa en una jerarquía donde los antihistamínicos de segunda generación son la base fundamental - En anafilaxia, el reconocimiento rápido así como la instauración inmediata del tratamiento adecuado, son cruciales para reducir el riesgo de morbimortalidad de los pacientes. - La adrenalina a las dosis apropiadas, inyectadas por vía intramuscular en la cara anterolateral externa del muslo, es la droga de elección para anafilaxia Urticaria y Anafilaxia NO son la misma patología
